Service Profile
งานซักฟอก โรงพยาบาลภูกระดึง
1.
บริบท (Context)
หน่วยงานซักฟอกมีหน้าที่ให้บริการเกี่ยวกับเครื่องผ้าทุกประเภท
ทุกหน่วยงานในโรงพยาบาล โดยมีเป้าหมาย ให้บริการผ้าสะอาด เพียงพอ พร้อมใช้งาน ผู้รับบริการพึงพอใจ
ขอบเขตของการให้บริการ งานซักฟอกมีเครื่องซักขนาด
7 kg 7 เครื่องและเครื่องอบผ้า 1 เครื่อง มีเจ้าหน้าที่ประจำ 2 คน ให้บริการซักฟอกเครื่องผ้าทางการแพทย์และหน่วยงานทั่วไป
จัดเก็บเครื่องผ้าและขนส่งเครื่องสะอาด ให้กับหน่วยงานต่างๆ
ซ่อมแซมผ้าที่ชำรุด
ในตอนเช้าของทุกวันจะขนส่งผ้าส่งตามหน่วยงานต่างๆ หลังส่งผ้าก็จะชั่งน้ำหนักผ้า
ทำความสะอาดผ้า ตากหรืออบผ้าแห้ง พับ
จัดเก็บเพื่อจัดส่งผ้าให้หน่วยงานต่างๆในวันรุ่งขึ้น
รวมทั้งการจัดสำรองผ้าให้เพียงพอต่อการใช้งาน
ในเวลาประมาณ 15.30 น.ของทุกวันจะเก็บผ้าจากหน่วยงานต่างๆมาเก็บที่แผนกซักฟอก
บุคลากรมีความรู้ความสามารถในการตรวจสอบ
บำรุงรักษา ระบบบันทึก การใช้งานอุปกรณ์ เครื่องมือที่ใช้ในการปฏิบัติงาน
และมีแนวทางปฏิบัติตามเกณฑ์สากลในระบบการป้องกัน และควบคุมการติดเชื้อ
การแพร่กระจายเชื้อ การบริหารความสิ่งแวดล้อม ทั้งภายใน และภายนอก
เพื่ออำนวยต่อการปฏิบัติงานและความปลอดภัยของบุคลากรให้บริการเครื่องผ้าสะอาด มีใช้อย่างเพียงพอ ผู้รับบริการพึงพอใจ
เจ้าหน้าที่ปลอดภัย
2.
กระบวนการสำคัญ (Key
Processes)
|
กระบวนการสำคัญ
(Key Process)
|
สิ่งที่คาดหวังจากกระบวนการ
( Process
Requirement )
|
ตัวชี้วัดที่สำคัญ
( Performance
Indicator )
|
|
1.
การเตรียมความพร้อมก่อนปฏิบัติงาน
|
-
ผู้ปฏิบัติงานแต่งกายได้ถูกต้องตามหลักUP
-
เครื่องซักผ้า อบผ้า อยู่ในสภาพใช้งานได้ปกติ
-
ระบบไฟฟ้า น้ำประปาเป็นปกติ
|
-
จำนวนครั้งของเจ้าหน้าที่แต่งกายไม่ถูกต้องขณะปฏิบัติงาน
-
อุบัติการณ์เครื่องซักผ้า อบผ้าชำรุด
-
อุบัติการณ์การเกิดไฟฟ้า,น้ำประปาขัดข้อง
|
|
2.
การรับผ้าปนเปื้อน
|
-
ผ้าปนเปื้อนอยู่ในถุงมัดปากถุงสนิทใส่ถังมีฝาปิดล็อค
-
ไม่มีสิ่งของปนมาในถุงผ้า
-
หน่วยงานแยกผ้าปนเปื้อนมาถูกประเภท
-
รถเข็นผ้าสะอาด
|
-
จำนวนครั้งของการแยกผ้าผิดประเภท
-
จำนวนครั้งของการมีสิ่งของปนมากับเครื่องผ้า
|
|
กระบวนการสำคัญ
(Key Process)
|
สิ่งที่คาดหวังจากกระบวนการ
( Process
Requirement )
|
ตัวชี้วัดที่สำคัญ
( Performance
Indicator )
|
|
3.
การซักผ้า
|
-
เครื่องผ้าสะอาด
-
ไม่มีอุปกรณ์หรือสิ่งแปลกปลอม และขยะปนในกับเครื่องผ้า
-
น้ำหนักผ้าเหมาะสมกับเครื่องซักผ้า
-
เครื่องซักผ้าทำงานได้เป็นปกติ
|
-
จำนวนเครื่องผ้าไม่สะอาด
|
|
4.
การตากผ้า/อบผ้า
|
-
ผ้าแห้ง ไม่อับชื้น
-
เจ้าหน้าที่ปลอดภัยไม่เกิดโรคจากการปฏิบัติงาน
-เจ้าหน้าที่สวมเครื่องป้องกันร่างกายขณะปฏิบัติงาน
|
-
รายงานอุบัติการณ์ผ้าอับชื้น /เปียก ผ้าขึ้นรา
|
|
5.การพับ/จัดเก็บ
|
-
ผ้าพับเป็นระเบียบ ถูกต้อง สะอาด ไม่มีคราบสกปรก
-
คัดแยกผ้าชำรุด
-
เครื่องผ้าจัดเก็บเป็นระเบียบเรียบร้อย จัดแยกเป็นหมวดหมู่
|
-
จำนวนเครื่องผ้าชำรุด
|
|
6.
การส่งผ้า
|
-
เครื่องผ้าถูกจัดส่งถูกต้องตามใบเบิกผ้า
ถูกหน่วยงาน
-
ไม่มีการค้างผ้ากับหน่วยงานบริการผู้ป่วย
|
- ความเพียงพอของเครื่องผ้า
|
2.2
กระบวนการคู่ขนาน (ต่อ)
|
กระบวนการสำคัญ
(Key Process)
|
สิ่งที่คาดหวังจากกระบวนการ
( Process
Requirement )
|
ตัวชี้วัดที่สำคัญ
( Performance
Indicator )
|
|
-
การป้องกันการติดเชื้อ/บาดเจ็บจากการทำงาน
-
การออกกำลังกาย
-
การสนทนาการ
-
การทำงานเป็นทีม
|
-
บุคลากรมีความรู้ความเข้าใจในการทำงานร่วมกันเป็นทีมให้เกิดประสิทธิภาพ
-
ความร่วมมือในการทำงานของบุคลากรภายในหน่วยงาน
-
บุคลากรตระหนักถึงภาวะสุขภาพของตนเอง
-
สถานที่ทำงานและบรรยากาศของการทำงานเอื้อต่อการปฏิบัติงาน เช่น
ไม่มีมลภาวะทางเสียง แสง กลิ่น
และมีสิ่งอำนวยความสะดวกในการทำงานไม่เกิดความขัดแย้งภายในและภายนอกหน่วยงาน
|
-
อุบัติการณ์ด้านอาชีวอนามัย
-
ผ่านการประเมินการพัฒนาคุณภาพของโรงพยาบาล ( HA ) ขั้นที่ 3
|
3.
ตัวชี้วัดผลการดำเนินงาน ( Performance Indicator )
1.
จำนวนครั้งของเจ้าหน้าที่แต่งกายไม่ถูกต้องตามหลัก UP ( เกณฑ์ 0)
-
จากการสุ่มสำรวจยังคงพบอุบัติการณ์การไม่ปฏิบัติตามหลักICของผู้ปฏิบัติอยู่
ได้ร่วมประชุมชี้แจงและออกแนวปฏิบัติการปฏิบัติตามหลัก UP
-
ต.ค.50-มี.ค.51
อุบัติการณ์ที่พบอยู่ในส่วนของพนักงานพับผ้าไม่สวม Mask ขณะพับผ้า
เข้าที่ประชุมในหน่วยงาน ให้เจ้าหน้าที่ปรับปรุงแก้ไข เฝ้าระวัง เก็บตัวชี้วัดต่อ
2.
จำนวนข้อร้องเรียนเครื่องผ้าไม่สะอาด ( เกณฑ์ 0 )
ปัญหาเกิดจาก
1.
เจ้าหน้าที่ผู้ทำการซักผ้าไม่ได้ใส่น้ำยาซักผ้าตามมาตรฐานที่กำหนด
2.
ผ้าเปื้อนน้ำยาBetadine หลังทำความสะอาดจะเหลือคราบสีเหลือง
3.
ตัวน้ำยาซักผ้าไม่สามารถขจัดคราบเลือดออกได้หมด
เปลี่ยนบริษัทน้ำยาซักผ้า
-
ออกแนวปฏิบัติการซักผ้า
มาตรฐานการใช้น้ำยาซักผ้า การคัดแยกแยกผ้าก่อนส่ง
-
พบอุบัติการณ์ข้อร้องเรียนเพิ่มขึ้น เฝ้าระวังเก็บตัวชี้วัดต่อ
3.
จำนวนครั้งของการแยกผ้าผิดประเภท (
เกณฑ์ 0 )
ปัญหาเกิดจาก
1.
เจ้าหน้าที่ไม่ตระหนักถึงความจำเป็นของการแยกผ้า
2.
ผู้ป่วย/ญาติไม่ทราบถึงหลักการแยกผ้าก่อนใส่ลงถังผ้า
หลังการทบทวนปัญหาพบอุบัติการณ์ลดลง
จากการทำกิจกรรม IC ROUND ยังคงพบอุบัติการณ์ที่ไม่ได้รายงานอุบัติการณ์ และเก็บตัวชี้วัดต่อ
4.
จำนวนครั้งของการมีวัสดุ อุปกรณ์ สิ่งของปนมากับผ้าเปื้อน( เกณฑ์ 0)
-
ต.ค.-มี.ค.50 เริ่มเก็บตัวชี้วัด เพื่อลดอุบัติการณ์มีการประสานงานเชื่อมโยงปัญหาที่พบกับหน่วยงานบริการผู้ป่วย
-
มี.ค.51-ปี52 พบอุบัติการณ์น้อยลง สุ่มสำรวจพบปัญหาข้อมูลไม่สัมพันธ์กับการสุ่มสำรวจ
เกิดจากเจ้าหน้าที่ไม่ได้รายงาน/เก็บข้อมูลทุกครั้งที่พบอุบัติการณ์ ร่วมประชุมในหน่วยงานทบทวนเรื่อง
RISK
MANAGEMENT เพื่อให้เจ้าหน้าที่ในหน่วยงานเห็นความสำคัญของการเขียน
อุบัติการณ์
6. จำนวนครั้งของ อุบัติการณ์ด้านอาชีวอนามัย
พบอุบัติการณ์ด้านอาชีวอนามัยจำนวน 1 ครั้ง เจ้าหน้าที่โดนเข็มตำ
มีการจัดทำแนวปฏิบัติเมื่อเจ้าหน้าที่ประสบอุบัติเหตุถูกของมีคมทิ่มตำ/สัมผัสสารคัดหลั่ง
-
เน้นการปฏิบัติตามหลัก UP
- เน้นและสร้างความตระหนักในหน่วยงานเกี่ยงกับการคัดแยกเครื่องผ้า
7. จำนวนครั้งเครื่องซักผ้า/อบผ้าชำรุด
- มีการเก็บตัวชี้วัด
ประสานงานทีมช่างของโรงพยาบาลเพื่อการแก้ไขปัญหานำไปสู่
คณะกรรมการเครื่องมือ
-
มีการจัดทำปรับปรุงระบบงานภายในหน่วยซักฟอกเกี่ยวกับการสำรวจอุปกรณ์เครื่องมือ
ก่อนการปฏิบัติงานและหลังปฏิบัติงานในเชิงป้องกัน
8.
จำนวนความไม่พอเพียงของเครื่องผ้า
จากการ สุ่มสำรวจพบปัญหาข้อมูลไม่สัมพันธ์กับการสุ่มสำรวจ
เกิดจากเจ้าหน้าที่ไม่ได้รายงาน/เก็บข้อมูลทุกครั้งที่พบอุบัติการณ์ ร่วมประชุมในหน่วยงานทบทวนเรื่องการรายงาน
การแก้ไข
ทางฝ่ายพัสดุจัดสั่งเครื่องผ้าเพิ่มให้พอเพียงกับปริมาณการใช้
4.
กระบวนการหรือระบบงานเพื่อบรรลุเป้าหมายและมีคุณค่า
4.1 ระบบงานที่ใช้อยู่ในปัจจุบัน
(รวมทั้งการพัฒนาคุณภาพที่เสร็จสิ้นแล้ว)
4.1.1 กระบวนการปฏิบัติงานหลักของหน่วยงาน
(ระบบต่างๆที่ใช้อยู่และเกิดผลลัทธ์ที่ดีในการปฏิบัติงาน )
1) ระบบการจัดการเครื่องผ้าแบบศูนย์รวมที่หน่วยงานซักฟอก
โดยให้บริการเครื่องผ้าทุกประเภทภายในโรงพยาบาล เช่นเครื่องผ้าผู้ป่วย
ผ้าเอนกประสงค์สำหรับทำความสะอาด ผ้าเช็ดเท้า
ผ้าถูพื้นนำมาทำการซักให้สะอาดทุกประเภทที่งานซักฟอก
2) การจัดระบบFirst in – First out ของงานเครื่องผ้าทุกประเภททั้งบนหน่วยงานบริการผู้ป่วยและงานซักฟอก
ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น หน่วยงานบริการผู้ป่วยมีผ้าใช้อย่างเพียงพอทั้งในเวลาและนอกเวลาราชการ
ผ้าได้รับการหมุนเวียนใช้อย่างเหมาะสม
3) ใช้หลัก 12
กิจกรรมเข้ามาทบทวนโดยนำความเสี่ยงที่ได้รับจากข้อร้องเรียนหรือจากอุบัติการณ์มาทบทวนหน้างานและประชุมประจำเดือนเพื่อร่วมกันหาสาเหตุ
แก้ไขปัญหา
4.1.2
การทำกิจกรรมพัฒนาคุณภาพ
สรุปกิจกรรมการพัฒนาคุณภาพที่ได้ทำไปแล้ว
การปรับเปลี่ยนและผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
|
กิจกรรมพัฒนาคุณภาพ
|
การปรับเปลี่ยน
|
ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
|
|
จัดทำ
WI เรื่องการซักฟอก
|
เดิมไม่มีการคำนวณการใช้น้ำยาว่าเหมาะสมหรือไม่
|
ปรับให้มีการชั่งผ้าทุกวันเพื่อจะได้นำมาคำนวณการใช้น้ำยาว่าเหมาะสมหรือไม่
|
|
จัดทำ
WI การแยกประเภทของผ้าเปื้อน
|
เดิมมีการแยกผ้าส่งซักผิดประเภท
|
อุบติการณ์แยกผ้าผิดประเภทจากตัวชี้วัดลดลง
|
|
กิจกรรมพัฒนาคุณภาพ
|
การปรับเปลี่ยน
|
ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
|
|
จัดทำแนวทางการรับ-ส่งผ้าเปื้อน
|
เดิม- มีการขนส่งผ้าเปื้อนกับผ้าสะอาดโดยใช้เส้นทางเดียวกันใช้รถคันเดียวกัน
- ไม่มีการกำหนดรับ-ส่งผ้า
|
-
จัดส้นทางรับ-ส่งผ้าเปื้อนกับผ้าสะอาดคนละเส้นทาง
-แยกรถขนขนผ้าเปื้อนกับผ้าสะอาด
-
มีการกำหนดเวลาการรับส่งผ้าเปื้อนและผ้าสะอาด
|
4.1.3 การพัฒนาศักยภาพบุคลากร
มีการกำหนดสมรรถนะหลักของบุคลากร
สอดคล้องกับโรงพยาบาล กำหนดสมรรถนะเชิงวิชาชีพ
และคุณลักษณะของบุคลากรหน่วยงานซักฟอก ที่สอดคล้องกับความเสี่ยงสำคัญในหน่วยงาน
พัฒนาศักยภาพบุคลากร โดยใช้กระบวนการประชุมปรึกษา
การทบทวนความรู้ การจัดบุคลากรเข้ารับการอบรมเพิ่มพูนความรู้ทางวิชาการทั้งภายในและภายนอกโรงพยาบาล
มีการจัดให้มีการศึกษาดูงานภายนอกโรงพยาบาล
ในรอบ
3 ปี ที่ผ่านมามีการจัดอบรมทั้งภายใน และภายนอกโรงพยาบาล
ได้แก่
การอบรมผู้ช่วยเหลือคนไข้ คนงาน (เจ้าหน้าที่งานซักฟอก)ในเรื่องเกี่ยวกับIC
การล้างมือ การสวมเครื่องป้องกันร่างกาย หลัก UP และเข้าร่วมอบรมเกี่ยวกับการซ้อมแผนอัคคีภัย
การอบรมฟื้นคืนชีพ
1.4
นวัตกรรม
งานซักฟอกมีนวัตกรรมเครื่องดักฝุ่นผ้า
ผลลัทธ์ที่ได้ส่งผลให้ลดปริมาณการฟุ้งกระจายของฝุ่นผ้าลดความเสี่ยงการเกิดโรคปอดอักเสบในเจ้าหน้าที่งานซักฟอก
ลดค่าใช้จ่ายในการสั่งซื้อเครื่องอบดักฝุ่นผ้าซึ่งมีราคาแพง
4.2
การพัฒนาคุณภาพระหว่างดำเนินการ
4.2.1 จัดทำทางลาดสำหรับเข็นรถนำผ้าเข้าเครื่องอบ
เพื่อป้องกันการได้รับบาดเจ็บขณะยกของหนัก เช่น ปวดแขน , ปวดขา , ปวดหลัง
จากการยกของหนัก
4.2.2 รณรงค์ไม่ให้มีอุปกรณ์
สิ่งแปลกปลอมและขยะปนมาในถุงผ้าเปื้อนและผ้าติดเชื้อ เช่น ขยะจากหอผู้ป่วย กระดาษ Autoclaveจากการแกะห่อชุดอุปกรณ์ เป็นต้น
5. แผนการพัฒนาต่อเนื่อง
|
กิจกรรมพัฒนาต่อเนื่อง
|
วัตถุประสงค์
|
ระยะเวลา
|
ผู้รับผิดชอบ
|
|
-
จัดระบบการรับ-แลกผ้าเป็นpack set
-
เปลี่ยนผ้าเช็ดมือเป็นกระดาษเช็ดมือ
|
-
เพื่อให้สะดวกต่อการใช้งาน
-
เรียบร้อย น่าใช้
-
เพื่อลดการสะสมของเชื้อโรค
-
ลดปัญหาผ้าเช็ดมือสูญหาย
|
ปีงบประมาณ2552
ปีงบประมาณ2552
|
หัวหน้างานซักฟอก
เจ้าหน้าที่งานซักฟอกและหัวหน้างานผู้ป่วย
หัวหน้างานซักฟอกและคณะกรรมการENV
|
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น